As varices nas pernas son unha patoloxía común que ocorre en persoas de diferentes sexos e idades, independentemente do país de residencia. Durante moito tempo, a única forma de desfacerse das veas dilatadas das extremidades inferiores foi a cirurxía. Pero hoxe os médicos ofrecen un método indoloro e eficaz: o tratamento con láser de varices.
A esencia do procedemento redúcese á introdución dunha guía de luz especial nos vasos, baixo a influencia da cal o vaso danado unirase e o fluxo sanguíneo dirixirase a través de veas saudables. Se consideramos terapias alternativas, entón:
- a eliminación clásica de veas (flebectomía) caracterízase por dor e trauma, existe o risco de complicacións infecciosas;
- eliminar só parte da vea enferma (microflebectomía) deixa cicatrices na pel;
- escleroterapia provoca alerxias nalgúns casos.
Tendo en conta as desvantaxes enumeradas, das que carece o láser, é o tratamento con láser das varices que se chama xustamente a mellor opción das existentes. Os médicos levan máis de 10 anos practicando este método e durante este tempo, a coagulación con láser non causou ningunha queixa. Non todos poden pagar o prezo, pero se temos en conta a eficacia do procedemento, é moi posible acumular a cantidade necesaria ou contratar un préstamo.
Indicacións para a coagulación con láser
O procedemento está indicado en presenza de veas safenas grandes e pequenas dilatadas. Ademais, a expansión do leito vascular non debe exceder 1 cm e as propias veas deben ser maioritariamente uniformes, sen curvas pronunciadas. As ramas das veas deben estar saudables ou lixeiramente dilatadas. Noutras palabras, a coagulación con láser é eficaz na fase inicial das varices, cando a gravidade é pequena, e isto aplícase só ás veas superficiais. En canto ás veas dilatadas en máis de 1 cm, tamén se poden "pegar" cun láser, pero existe o risco de que no futuro o vaso se desprenda de novo e todo o tratamento se desperdicie.
O láser actúa nunha pequena área, o que elimina o impacto negativo nos tecidos adxacentes. Por este motivo, en caso de danos importantes nos vasos sanguíneos e nas veas profundas, o láser non é eficaz. En tales situacións, escolla un dos métodos clásicos enumerados anteriormente.
Contraindicacións para o tratamento con láser
Ademais dos casos enumerados anteriormente, cando a técnica se volve ineficaz, a coagulación con láser endovasal das varices está contraindicada nas situacións nas que pode prexudicar ao paciente. Hai contraindicacións suficientes, e todas están divididas en relativas e absolutas.
As relativas inclúen aquelas contraindicacións que só neste momento non permiten realizar a operación. Pode ser queimaduras e inflamacións na pel, exacerbación de patoloxías crónicas. É necesario curar o problema actual e, a continuación, proceder á eliminación das veas cun láser. Se fai o contrario, hai un alto risco de complicacións. O embarazo e a hepatite B tamén se consideran contraindicacións relativas, xa que durante este período o corpo está debilitado e a carga sobre as pernas é grande. Debido á conxestión das veas das extremidades inferiores, a operación non se realiza en persoas obesas - é probable que se produzan complicacións.
Os absolutos inclúen aquelas contra-indicacións, polas que a unha persoa está prohibida a eliminación con láser. Estes son os seguintes estados:
- danos nas paredes dos vasos sanguíneos;
- perturbación do fluxo de linfa e sangue nas pernas;
- tromboflebite e unha tendencia á trombose.
No contexto de tales condicións, o láser pode causar trombose venosa e danar os vasos sanguíneos. Outras contraindicacións están relacionadas co estilo de vida das persoas: se non é posible moverse activamente e usar roupa interior de compresión no futuro (despois da cirurxía), o vaso pode inflamarse e o tratamento será ineficaz.
Como se realiza o procedemento
O tratamento das varices nas pernas con láser realízase de forma ambulatoria. Non é necesaria anestesia xeral e local, xa que a área de influencia é moi pequena e o proceso ten lugar dentro do vaso sanguíneo. Se é necesario, pode tomar un sedante por recomendación dun médico se hai medo á cirurxía. A esencia do procedemento:
- realízase unha pequena incisión na pel da perna a través da cal se introduce unha guía de luz na vea danada. Este dispositivo emitirá luz láser a unha lonxitude de onda controlada;
- debido á radiación, o sangue é expulsado da vea danada;
- baixo a influencia do láser, as paredes do vaso únense, o sangue xa non circula aquí.
Normalmente, o tratamento con láser leva ata 90 minutos. Despois de selar as veas danadas, o sangue diríxese a través de veas profundas que se atopan no interior dos músculos. Despois deste procedemento, non hai cicatrices nin hematomas.
Beneficios da terapia con láser
Como se mencionou ao comezo do artigo, en comparación con outros métodos, a eliminación de varices con láser ten moitas vantaxes. Todo o mundo debe coñecer as principais vantaxes:
- non é necesario acudir ao hospital, xa que o procedemento realízase de forma ambulatoria, o mesmo día pódese ir á casa;
- o procedemento dá o mellor efecto cosmético, xa que o médico chega á vea afectada a través dunha pequena punción na pel, que posteriormente curará sen cicatrices e cicatrices;
- Os modernos equipos láser dispersan ben a radiación, o que permite un tratamento de alta calidade dentro do buque. Isto elimina o risco de hemorraxia e hematomas;
- é posible eliminar inmediatamente as veas de ambas as pernas;
- o período de rehabilitación é moi rápido e indolor. Unha hora despois do procedemento, podes ir a casa e, despois dun par de días, vivir a mesma vida.
Tendo en conta as vantaxes enumeradas do procedemento, queda claro por que o tratamento das varices mediante coagulación con láser é recoñecido como o máis eficaz e seguro. Despois diso, non hai tromboflebite e infección secundaria, cicatrices e molestias, complicacións e recaídas.
Desvantaxes do tratamento con veas con láser
Calquera manipulación médica ten, ademais de vantaxes e desvantaxes. Ao eliminar as veas das pernas, o tratamento con láser tampouco sempre está sen nubes. Máis precisamente, antes do procedemento, cómpre familiarizarse coas posibles dificultades e inconvenientes da técnica:
- un estadio grave de varices non se trata con láser;
- cun gran diámetro do vaso danado, a terapia con láser combínase cunha operación cirúrxica e non se pode prescindir de incisións e marcas na pel;
- o tratamento con láser de varices implica usar medias de compresión durante unha semana (polo menos) despois da operación, que non lle gusta a todos;
- A principal desvantaxe é considerada por moitos como os altos prezos dos procedementos con láser.
Despois de sopesar as vantaxes e desvantaxes nomeadas, pode discutir co seu médico a mellor forma de tratar as varices nun caso particular.
Rehabilitación
Non hai medidas especiais para restaurar a saúde despois da coagulación con láser das veas. O paciente volve rapidamente á vida normal. Non é necesaria hospitalización, como tamén o repouso en cama. O mesmo pódese dicir sobre tomar antibióticos, procedementos fisioterapéuticos e pernas ben vendadas, como as dunha momia: o procedemento moderno está completamente libre destas deficiencias.
Ao final da operación, o médico permite que o paciente suba gradualmente. Primeiro cómpre sentar no sofá por un tempo para normalizar a súa condición, despois de que podes levantarte. Non se recomenda un aumento brusco despois dunha hora deitado no sofá, xa que pode provocar colapso vascular, mareos, etc.
O paciente non sente dor nas pernas ao transferirlles o seu peso. O único que pode molestar é unha lixeira sensación de formigueo no lugar da perna polo que se introduciu a guía de luz. Como non hai síndrome de dor, non é necesario tomar analxésicos.
Un requisito previo para o período de rehabilitación será o uso de medias de compresión. A duración do uso desta roupa interior e o grao da súa compresión deben ser discutidos co médico individualmente. Grazas ás medias de compresión, elimínase o inchazo e deténse o fluxo sanguíneo polas veas superficiais, o seu papel é asumido polos vasos sanguíneos profundos. As pezas de compresión adquiridas con antelación colócanse nas pernas do paciente directamente no quirófano despois de finalizar a coagulación con láser.
Nos primeiros 2 días despois do procedemento, as medias de compresión déixanse nas pernas incluso pola noite, logo úsanse durante o día durante todo o período recomendado polo médico e quítanse pola noite. Tendo en conta que as medias de compresión quentarán o corpo, é recomendable facer o procedemento durante a estación fría. Deste xeito podes evitar molestias e a necesidade de levar medias nun día de calor.
A actividade física non está limitada: podes camiñar sen axuda. O único que non se debe facer con varices e despois da cirurxía é levantar pesas. Durante a primeira semana, non é desexable visitar a sauna e o baño de vapor no baño. No futuro, pode camiñar longas distancias con seguridade, conducir un coche e facer as súas actividades habituais.
As seguintes recomendacións xerais para todos os que se atoparon con varices nas pernas son as seguintes:
- controlar o peso corporal, xa que os quilos de máis son unha carga sobre a columna vertebral, o corazón e os vasos sanguíneos;
- evitar poses estáticas. Se a súa actividade profesional implica estar sentado ou de pé prolongado, cómpre facer pausas e quentar de cando en vez;
- non podes sentarte coas pernas cruzadas, isto constriñe os vasos sanguíneos;
- hai que deixar de fumar para sempre;
- os zapatos deben ser cómodos, os tacóns das mulleres - ata 5 cm de alto;
- normalizar a rutina diaria, complementándoa con paseos diarios e ximnasia regular.
Observando as recomendacións listadas, pode prolongar o efecto da operación durante un longo período.